怀孕期间的地中海饮食可改善婴儿神经发育

西班牙医学研究人员组成的多学科团队 公布结果 一项重大临床试验的第二阶段。

巴塞罗那改善母亲更好产前护理试验 (IMPACT BCN) 旨在评估是否采取结构化干预措施，重点关注 地中海饮食 或基于正念的减压（MBSR），可以降低出生小于胎龄新生儿（SGA）的百分比，并改善其他不良妊娠结局。

这项新分析的主要焦点是预先指定的次要终点，旨在调查是否 涉及地中海饮食的产妇干预措施 怀孕期间减少压力可以增强后代两岁时的神经发育结果。

神经发育评估使用婴儿和幼儿发育贝利量表（Bayley-III），评估认知、语言、运动、社会情感和适应性行为领域。 试验分析于 2022 年 - 月至 - 月期间进行。

最初的试验在巴塞罗那进行，纳入了 1,221 名孕妇，这些孕妇被认为有生下小于胎龄新生儿的高风险。 入组时间为2017年2019月至1年2020月，随访持续至交付并于-年-月-日结束。

虽然大量研究已经证明地中海饮食在减少不良健康后果方面的潜在益处，例如 心血管事件, 糖尿病, 认知能力下降 和高危成人中的炎症性疾病，这是同类研究中第一项研究孕期母亲饮食对儿童潜在的神经学益处。

随机将参与者分为三组：营养干预组、减压干预组和接受标准护理的对照组。

数据收集涉及基线和最终访问，参与者回答问卷、提供生物样本并收集围产期数据。 该试验的主要和次要终点，包括小于胎龄的新生儿百分比和不良围产期结局，已于早些时候公布。

IMPACT BCN 试验采用了在巴塞罗那著名的母胎和新生儿医学中心 BBCNatal 进行的平行、非盲、随机临床设计。 妊娠中期（19 至 23.6 周）的孕妇入组，该个体具有生下小于胎龄新生儿的高风险。

该试验旨在通过记录种族和民族来确保普遍性。 饮食干预组、减压干预组和对照组以一对一的比例进行随机化。

Bayley-III 评估显示，在怀孕期间接受基于地中海饮食或减压的结构化生活方式干预的母亲所生的两岁孩子在认知和社会情感领域表现出更好的得分。

值得注意的是，这是第一个评估此类干预措施对儿童神经发育影响的随机临床试验。

饮食干预植根于适合怀孕的传统地中海饮食，包括每月的个人和小组课程，辅以 特级初榨橄榄油 和核桃。

减压参与者接受了适合怀孕的基于正念的减压计划，包括每周小组课程、全天课程和日常家庭练习。 常规护理参与者遵循标准妊娠护理方案。

这项评估是在校正年龄 24 个月时进行的，结果显示，与常规护理组相比，地中海饮食组的儿童在认知和社交情感领域的得分显着更高。

减压组的孩子在社交情感领域表现出更高的分数。 研究组之间在语言、运动和适应性得分方面没有观察到差异。

对整个研究人群的探索性分析表明，地中海饮食评分与认知和语言 Bayley-III 领域之间存在正相关。

较高的二十二碳六烯酸（鱼油中的一种 omega-3 脂肪酸）摄入量与更好的语言成绩有关。 相比之下，较高的反式脂肪酸摄入量与社交情感和语言得分呈负相关。

反式脂肪虽然天然存在于乳制品和动物脂肪中，但更常见于 21^st 世纪通过 加工食品的消费 富含部分氢化植物油。

母乳喂养的婴儿血液中的反式脂肪水平随着母乳中的反式脂肪含量而波动，而母乳中的反式脂肪含量又根据母亲的饮食而变化。 1999 年的一项研究报告了母乳中反式脂肪占总脂肪的比例，西班牙为 -%，加拿大和美国为 -%。

尽管作者指出了他们的研究的某些局限性，例如参与者是从那些被认为具有不良妊娠结局高风险的人中选出的，但他们得出的结论是，怀孕期间基于地中海饮食的结构化母亲生活方式干预措施有助于改善认知和社交能力。 -两岁儿童的情绪评分。

研究小组认为，这些发现支持这样的观点，即地中海饮食等健康饮食模式可能会对胎儿神经发育产生积极影响。 在其他患者群体中进行的随机临床试验和评估将进一步了解所涉及的机制。