一个新的 根据一项研究， 发表在 JAMA Network Open 上的文章表明，耦合低热量 地中海饮食 运动可以减少体内脂肪，同时保持肌肉质量，这对老年人尤其重要。
“获得的结果表明，将基于传统地中海饮食的饮食计划与热量限制和增加体力活动相结合，可以部分逆转超重老年人与年龄相关的身体成分变化，”主要作者 Jadwiga Konieczna 说。
考虑到内脏脂肪和瘦肉质量的代谢相关性，这种生活方式干预的好处可能有利于老年人预防与年龄相关的肌肉质量损失。
该研究由生物医学研究联盟网络 - 肥胖与营养病理生理学 (CIBEROBN) 的研究人员进行，该联盟由西班牙科学与创新部下属的 33 个工作组组成，以其对地中海饮食益处的研究而闻名、预防代谢紊乱、儿童和青少年肥胖以及肥胖与癌症的关系。
之前大多数关于减肥和改善与腹部肥胖相关的代谢改变的研究都侧重于通过成像技术直接测量身体成分来评估它们对整体体重的影响，而不是对身体脂肪分布的影响。
另见：健康新闻因此，本研究旨在评估以减肥为重点的生活方式干预对整体身体成分和个体身体区域变化的影响。
与肥胖相关的慢性疾病的发展与身体成分的特定组成部分有着复杂的联系。
内脏脂肪过多和与年龄相关的肌肉质量损失已被确定为与各种健康问题风险增加相关的关键因素，包括 心血管疾病 和 2型糖尿病.
老年人的肌肉损失还与受伤率升高有关，因为这会导致骨骼支撑减少，并增加跌倒等事故的风险。
因此，超越传统体重管理的针对这些特定身体成分的策略对于长期健康改善至关重要。
地中海饮食，尤其是减少能量的饮食，作为一种有效的减肥和持续维持的方法正在获得认可。
地中海饮食预防 (PREDIMED) 试验结果支持低能量地中海饮食可能是减肥和预防心血管疾病的最佳选择。
首选
PREDIMED 是在西班牙进行的一项具有里程碑意义的临床试验，研究地中海饮食模式对心血管健康的影响。 研究表明，与低脂饮食相比，富含特级初榨橄榄油或坚果的地中海饮食可显着降低心脏病、中风和其他心血管事件的风险。
此外，2017 年对 18 项干预试验的审查表明，地中海饮食干预措施，无论是否减少能量，都能显着减少向心性肥胖。
尽管相关试验面临诸如间接测量方法或小样本量等挑战，但体育锻炼对超重成年人的内脏脂肪和老年人的肌肉质量的积极影响已经确定。
然而，能量限制的地中海饮食和体力活动对老年人身体成分的综合影响尚未被探索。
该研究旨在确定在正在进行的 PREDIMED-Plus 随机临床试验的最初三年后，这种生活方式干预对整体和局部身体成分与年龄相关的变化的长期影响。
选择 PREDIMED-Plus 是因为它使研究人员能够评估多因素干预的影响，包括低热量地中海饮食、促进身体活动和行为支持，对患有代谢综合征和初期超重或肥胖的中老年人减肥的影响。
该试验在 23 个西班牙中心进行，于 2013 年 2016 月至 55 年 75 月期间招募了参与者。符合条件的参与者是中老年男性（60 至 75 岁）和女性（- 至 - 岁），既往没有心血管事件，且患有超重或肥胖和代谢综合征。
干预组接受了个性化的面对面营养和行为计划，其中包括减少 30% 的能量并鼓励限制特定的食物消耗。 此外，他们有动力逐步增加有氧运动。
训练有素的营养师在第一年与参与者保持定期联系，提供团体和个人会议以及电话支持。 行为和动机策略，包括自我监控和目标设定，是不可或缺的。
相比之下，对照组接受了遵循传统地中海饮食的一般建议，没有具体的减肥目标。
干预组和对照组之间的比较分析表明，干预组的参与者在一年和三年的随访中更有可能在所有身体成分上表现出百分之五或更多的改善。
另见：地中海饮食可改善肝病患者的预后值得注意的是，这些改善在第一年更加明显，总脂肪量、去脂体重和内脏脂肪量的绝对风险降低百分比。 例如，每 12 个人接受强化生活方式干预，第三年就会有另外一个人的内脏脂肪量出现临床改善。
在随访期间，对于研究结果，性别和吸烟习惯之间没有发现显着的相互作用，但年龄显示出显着的相互作用。
年轻的参与者（小于 65 岁）在第一年表现出更实质性的身体成分有益变化，但这种变化在第三年并未持续。
相反，老年参与者（65 岁或以上）最初表现出较小幅度的变化，但随着时间的推移保持稳定。 仅在没有 2 型糖尿病的参与者中，组间差异才显着。
干预组和对照组均经历了总脂肪量的绝对和相对减少。 尽管如此，干预组仍表现出明显的下降，尤其是在第一年，到第三年部分恢复。 在整个随访过程中，与对照组相比，干预组的脂肪量（克数和体重百分比）减少幅度更大。
只有干预组的参与者表现出内脏脂肪量减少，而对照组则没有随时间的推移而发生变化。
这种减少似乎与总脂肪量减少有关，因为干预不会影响内脏脂肪占总脂肪量的百分比或机器人与雌性脂肪质量的比率。
有意识的减肥通常涉及去脂体重的减少，类似于衰老。 两组均经历了显着的绝对去脂质量损失，其中干预组表现出更大的效果。
然而，干预组的参与者表现出总去脂质量相对于总体质量的百分比以及总去脂质量与总脂肪质量的比率有所增加，这表明三年来身体成分状况更加良好。
该研究的首席研究员 Dora Romaguera 和 PREDIMED-Plus 试验的协调员 Jordi Salas-Salvadó 表示， “考虑到内脏脂肪和瘦肉质量的代谢相关性，这种生活方式干预的好处可能有利于老年人预防与年龄相关的肌肉质量损失，特别是如果他们需要减轻体重的话。”
尽管身体成分变化不大，但研究人员认为它们具有临床相关性，基线值至少提高了 -%。
然而，他们强调，持续的随访对于确定这些适度的改善是否能够有效预防心血管事件或死亡至关重要。
